A morte de inocentes provoca perda de humanidade e faz com que o personagem se aproxime cada vez mais de sua besta interior, o que pode ser muito perigoso.
Além da fome, medo, raiva e danos físicos também podem desencadear o frenesi.
Alguns clãs são mais propensos ao frenesi que outros, como os Brujah (-2) e os Gangrel (-1).
Durante o frenesi o vampiro se torna uma besta feroz com enorme poder destrutivo, mas em compensação perde totalmente o controle de suas ações. Há um aumento significativo da força, do vigor e do raciocínio (+5).